
Bulletin annuel d'adhésion
Nom de l’association : Lamibonheur
Type : association régie sous la loi 1901
Adresse : 20 rue de la Martinique
Code postal : 83200
Ville : Toulon
Portable : 06 61 91 28 00
Mail : lamibonheur@gmail.com
Assurance RC : MACIF
BULLETIN ANNUEL D’ADHESION
NOM……………………………….......... Prénom :……………………………….. Sexe………………..
Adresse …………………………………………………………………………….……………………….
Code postal ……………… Ville : ……………………………………………………...………………….
Tel. Portable ……………………………… Tel. Fixe……………………………
Mail :………………………………………@……………………………………
Date de naissance : …. /…./….
La personne désirant adhérer déclare : Etre en accord avec la charte de l’association, être en bonne santé et avoir fait les démarches nécessaires auprès de son médecin pour avoir un certificat de bonne santé lui permettant de pratiquer toutes sortes de méthodes de biens êtres (sauna, massage etc…), avoir pris connaissance des statuts de l’association et adhère sans réserve à Lamibonheur.
Montant de la Cotisation Annuelle du 01/01/20….. au 31/12/20…… : 10€
Mode de règlement : chèque : espèces :
Fait à Toulon, le……………………….20..
Commentaires :………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
Signature de l’adhérent Signature du président
